陶先耀医生的科普号

手腕部腱鞘炎，正式医学名称是“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”，西医英文为：De Quervain's Disease。因常保持重覆性或持续用力的状况，令肌腱與腱鞘产生磨擦，劳损，压力增加，就有机会导致无菌性炎症。诱发原因： 1，抱孩子导致的腱鞘炎 非常普遍的，国外的英文翻译为“妈妈手”，国内国情一般都是“姥姥手”。 2，激素变化也是诱因，常发生在怀孕前后，生产和哺乳期前后。手腕部腱鞘炎有什么表现？ 手腕用力或向小手指那边偏斜时出现疼痛，有时会很突然和剧烈。手腕大拇指根部会出现肿胀和发热，可摸到一个鼓包，压着会有疼痛。 临床检查：Finkelstein's test：就是将大拇指握在手心中，向下（小指侧）偏手腕，会出现明显疼痛，则一般可诊断为腱鞘炎。（如下图）得了手腕部腱鞘炎怎么办？ 通过热敷，药水泡手，局部涂抹解热镇痛药膏等方法可缓解疼痛症状，减轻炎症，但最重要是手腕要得到充分休息。佩戴一个腕部的护具是很有用的，有利于减少腕部的不良应力，有利于炎症消退。 短期内最好少做或不做家务和抱孩子，至少是少用疼的那一侧手腕用力。抱孩子是也有技巧，就是用另一侧手为主，疼痛侧改为用肘部用力，让手腕和手指都空出来，保持放松状态，不使劲。很多人通过保守治疗都能好，不用太担心的。 如果一直还是不能让手和腕部得到休息，有的时候疼痛症状会持续很长时间，影响手用力和进行工作，严重的还需要手术进行治疗。

肢体手术后，外伤后，几乎每个病人都会肿，尤其是手足部位，越早期处理，越容易消肿，不要着急，方法包括1:抬高肢体，手足高于心脏平面，尤其是卧床时，可以下肢上肢垫枕头使手足高于心脏约20-30厘米，站立位使用肘关节吊带悬挂上肢，屈肘约90度2:但是，不建议以上姿势，长期屈肘，（如卧位时把自己的手放在肚子上）会导致肘关节处尺神经卡压，小指麻木。卧位时建议手掌朝天、伸肘、上肢放于身体侧方抬高3:从远端向近端（心脏方向）按摩肢体：用正常手，按住肿胀部位，从远端（指尖趾尖）向近端（心脏方向）滑动4:使用压力手套，弹力袜，分趾袜，护指，自粘绷带，弹力绷带等辅助用品，有不同规格型号，注意购买合适款式，这是简单有效消肿方式。5：尤其伤口未拆线，有纱布时，无法使用压力手套、护指食，可以使用弹力绷带，自粘绷带6：外伤后急性期，就是伤后24-48小时内，可以冰袋包毛巾后外敷损伤部位，有利于消肿止痛，7：过度肢体活动不利于消肿，所以建议支具固定到伤口术后约3-6周本文系卓高豹医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载

肌腱鞘是一个双管状的闭合滑膜管，位于肌腱外，是一个保护肌腱的滑膜鞘。它以两层包裹在肌腱周围，两层之间的腔是滑液腔，其包含腱鞘滑液。内层紧贴肌腱，外层衬有髂骨纤维鞘，与骨表面结合。固定、保护和润滑肌腱免受摩擦或压缩。肌腱长时间过度摩擦，肌腱和肌腱鞘发炎，引起肿胀，称为腱鞘炎。如果不及时治疗，可能会导致永久性的不便。腱鞘炎症状：起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛，所以又叫“扳机指”。患者常自述关节活动不灵活，关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位，关节不能伸直或屈曲。本病偶见于小儿，轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直，重者被动也不能伸直拇指。腱鞘炎的治疗：腱鞘炎最好的治疗方法是封闭治疗或者手术治疗。其中封闭治疗需要把药物注射到腱鞘内效果才好，但是以后复发几率仍然比较大。而手术治疗效果最好，术后不会再复发，手术也非常简单，切一个1cm左右大的切口即可，把狭窄的腱鞘环切开，切口缝合1-2针，术后即可正常活动手指，十天左右即可拆线痊愈。

这是我科康复室李淑媛博士写的踝关节扭伤的治疗，希望有踝关节扭伤的患者可以参考。踝关节扭伤是日常生活及体育活动中较常发生的意外损伤，常发生于下台阶或行走于不平整路面时踏空、摔倒、运动中冲撞等情况下。踝关节扭伤是在足部用力扭转动作期间，在韧带拉伸或者撕裂时发生，内翻位损伤占85%。容易出现距腓前韧带损伤和跟腓韧带损伤。高危人群：运动员、体育爱好者、舞蹈专业人员、重体力活动者、习惯性踝关节扭伤者症状：肿胀、疼痛、皮肤青紫机制：关节周围软组织（韧带、关节囊）撕裂、严重者可造成关节脱位及骨折急性期（1周内）处理措施：P-R-I-C-EP——protection，保护支持：根据扭伤程度不同选择不同的辅具（支持带、护踝、石膏、支具等），避免活动时进一步加重损伤。I——ice，冷敷：以装有碎冰的塑料袋包裹患处，20分钟/次，前3天每天3-5次，两次冷敷之间至少间隔半小时。冷敷直至肿痛消失，患处皮肤纹理与对侧相近。C——compression，加压包扎：使用弹力绷带自脚趾至小腿中段加压包扎，遵循下紧上松的原则。加压包扎直至肿胀减轻。加压包扎不宜过紧否则影响血运。 E——elevation，抬高患肢： 将下肢抬高至心脏水平面以上康复方案（第2周肿痛消失后开始）：关节活动度练习：做踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻、环绕运动（缓慢、用力、最大限度），每动作10下/次，3-4次/天，直至患侧踝关节活动度与对侧相同或以患足书写字母A-Z踝关节、小腿肌群柔韧性练习有助于恢复踝关节背伸的能力，从而能够做到早日行走以毛巾辅助踝关节背伸至最大限度（感觉微痛为止），维持10-15秒，逐渐延长至30秒。2-3次/组，2-3组/天。腓肠肌牵伸练习：健足在前、患足在后，双足尖向前，健腿膝关节屈曲，患腿膝关节伸直，缓慢下蹲至感觉到患腿小腿后侧肌群有牵张感比目鱼肌牵伸练习：健足在前、患足在后，双足尖向前，双腿膝关节屈曲，缓慢下蹲至感觉到患腿小腿后侧肌群有牵张感力量练习：加强小腿及踝关节周围肌群力量增加踝关节稳定性橡皮筋辅助踝关节跖屈、背伸、内翻、外翻平衡能力锻炼（3周后能完全负重时）：平衡力差者发生踝关节扭伤的几率是正常人的2-3倍扶物单足站：患足在外，由全脚掌着地过渡到足尖着地A：慢慢伸出另一只手，平举前伸，缓慢弯曲患侧膝关节，10次/组，连续2组B：慢慢将另一只手伸向扶物支撑手的一侧，伸展越远难度越大跳绳：双足跳绳5分钟，后患侧单足跳绳5分钟。单足站立练习：患足单足无痛站立——维持30秒——在枕头上站立30秒——在两个枕头上站立30秒注意：所有练习均遵循“缓慢、有力、最大限度”、“微痛”的原则踝关节扭伤1周内不做热敷！！！÷有文献报道：尽管70%的患者在扭伤后的3--9个月之内完全恢复功能，但是其他患者如果在初次扭伤后未接受正确的治疗，可能会在持续几年的时间里受到遗留症状的困扰（比如疼痛、不稳定）。另外山东省立医院胡勇大夫观点：足踝部扭伤后，在较长一段时间内会有肿胀、疼痛不适等症状，需要耐心等待恢复，这期间可以护踝、局部用止痛药膏和做理疗，还可以到医院找专业医生就诊。

什么是网球肘(肱骨外上髁炎)呢？网球肘（又被称为肱骨外上髁炎、腕短伸肌撕裂）是肘部常见疾病，指的主要是位于肱骨外上髁这个部位的1-3根肌腱止点受到损伤后者过度牵拉、劳损形成的局部疼痛，伸腕抗阻疼痛。当然，严重的患者可以出现肌腱的撕裂比较明显，这种情况通常就需要手术修复治疗了。有一位女性患者 45岁。有一天早上突然感到右肘关节疼痛，自行帖了些伤湿止痛膏药，过了几天发现没有效果，又用活络油外用药治疗还是没有效果，周围的同事说：你这是“网球肘”。病人想我又不打网球，怎么会得“网球肘”呢？带着疑问来到医生这里。原来病人在出现肘关节疼痛前，曾今到超市买了很多东西，路远自己拎了回来，第二天就感到右肘关节不适了。过了几天疼痛加重了，就自行贴药治疗，没有效果就来医院了。上面的这张是在关节镜下看到的伸腕短肌撕裂部位。适当运动本是好事，但运动不当反而可能导致健康受损，如网球肘就与回球姿势不当有关，所以目前，网球肘早已不是网球手专属，家庭主妇、木工及中老年人等都是网球肘易发人群。传统治疗网球肘的方法包括：物理治疗、支具固定、冰敷/热敷、口服非甾体消炎止痛药、口服或局部注射类固醇药物等。但是效果不佳。网球肘的主要表现就是在患者用力提举物体或抓握物体时会感到疼痛。还有、握拧毛巾、洗脸、拖地、扫地、切菜时会感到疼痛加重，严重的患者甚至在手指伸直、伸腕或拿筷子、刷牙时也会出现疼痛甚至难以入睡。上述的女患者懂了疾病的发生、发展。明白治疗的重点是不要做引起肘关节疼痛的事情是最为重要的。积极的按照医生的要求治疗很快就不疼了。在经过一段时间的锻炼治疗，最终康复。怎样自我治疗呢1、在治疗前应注意限制伤肢过度活动。2、尤其是不要做取物拿东西，打字写字。3、不要拎包、拎东西、不拖地扫地、不握拧毛巾、洗脸时注意不要用大力气、切菜时不要切需要力的东西等。4、局部抗炎（贴抗炎药及冰敷）。佩戴网球肘带预防加重肘部的肌腱止点的损伤。局部冰敷。在肘关节疼痛部位局部放上3-4层的毛巾（可以根据患者对冰的耐受程度加减毛巾的薄厚）。一般14度为好。每日两次，每次10分钟。如果局部冰敷时不疼可以做多次。如果疼痛明显可能是冰离皮肤比较近。最后就是功能的锻炼。网球肘功能锻炼图解及视频第一种锻炼方法：上面的赛乐棒 又叫康乐棒 在网上可以买到。你可以选择其他的软棒锻炼也可以。第一步、用患手垂直握住康乐棒下端，腕关节伸直第二步、用健康手的手心向外握住康乐棒上端第三步、用健康手的腕关节屈指，扭转康乐棒（此时患手腕关节受负荷）第四步、保持康乐棒扭转状态，向前伸直双手（此时患手手心向外）第五步、健康手握住康乐棒不动，然后控制患手慢慢地用力，使康乐棒恢复非扭曲状态（此时患手手心向内）视频见下网球肘锻炼视频

1。掌骨骨折的类型多样，治疗选择不能一概而论。所以，首先应该了解一下你的掌骨骨折属于哪种类型，然后再对号入座，查找治疗方案。即使是同一种骨折，治疗的选择也是多样的，需要根据医院的治疗水平、医生自己擅长的技术、患者的经济条件等灵活选择。下面，我将介绍几种最常见的掌骨骨折类型。2。掌骨颈骨折（拳击手骨折）这种骨折的命名是因为它常见于拳击手用力击打对方之后，造成自己的骨折。然而，据我们的经验，这种骨折最常见于血气方刚的年轻人，和女朋友或家长怄气之后，用力握拳捶墙或捶桌子，造成骨折。很多人一开始都没想到是骨折，只是手背肿胀一些，不太疼，照片子之后才不得不相信。更有甚者，伤后一个月左右才来看病，此时骨折基本上已经愈合了。最常见于第4和第5掌骨，骨折经常有向掌侧的成角，大多数没有旋转畸形。这种骨折怎么治疗呢？大部分掌骨颈骨折经过手法整复和石膏（或支具）固定都可以得到满意的治疗。手法复位的要点是：屈曲掌指关节，将近节指骨向后侧推，这样指骨会顶着移位掌骨头复位。复位后检查手指有无旋转畸形。用尺侧U型石膏固定，保持掌指关节屈曲80-90度，注意指间关节不要固定在屈曲位，要么不固定，允许其自由屈曲，要么固定在伸直位。以避免指间关节的屈曲挛缩。石膏固定后，可以再照个片子看看复位的情况。必要时，需要再次整复。研究证实掌侧成角在30-40度以内，对功能不会造成很大影响。也就是说，即使有些残留畸形，也是没太大问题的，有的国外学者对于较小的成角甚至不做复位，直接石膏固定。优点：花费低，省事儿。缺点：复位大多无法获得解剖复位，但好在即使不是解剖复位，对功能影响也不大。可能的后遗症包括：手背隆起，小指爪形指畸形，小指不能并拢，握拳握不实等。何时需要手术？多发的掌骨颈骨折，或者移位较大，手法整复不满意的病例，或者对骨折复位要求比较高的患者，可以手术治疗。首先推荐闭合穿针，或微创手术治疗，这种治疗不影响骨折端血供，没有大面积的手术剥离，最大程度上避免了肌腱粘连的可能。这种手术需要有术中透视支持，否则难以进行。如果能获得术中的稳定固定，术后可以早期活动，也有人选择钢板固定，但很少需要这样做。3。掌骨干骨折少许的掌背侧成角畸形是可以接受的。最需要避免的是旋转畸形，这样会导致两个相邻手指互相交叠。没有移位的骨折，或经过手法整复能够维持稳定的骨折，可以采用石膏固定。固定的位置同前面的图片。注意检查手指的旋转畸形。石膏固定过程中，每周要复查一次拍片，以便及时发现骨折移位的情况。多发骨折或移位较大的骨折也可以选择钢板固定，这种治疗的方法可靠，可以早期活动，对功能影响小。缺点是花费较大，手背有切口瘢痕。

一、概述胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命，也必须使用胰岛素控制高血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。2型糖尿病患者虽然不需要胰岛素来维持生命，但由于口服降糖药的失效或存在口服药物使用的禁忌证时，仍需要使用胰岛素控制高血糖，以消除糖尿病的高血糖症状和减少糖尿病并发症发生的危险。在某些时候，尤其是病程较长时，胰岛素治疗可能是最主要的、甚至是必需的控制血糖措施。医务人员和患者必须认识到，和口服药物治疗相比，胰岛素治疗涉及到更多的环节，如药物选择、治疗方案、注射装置、注射技术、自我血糖监测、根据血糖监测结果所采取的行动等。胰岛素治疗要比口服药物治疗更需要医务人员和患者间的合作。开始胰岛素治疗后应继续指导患者坚持饮食控制和运动，并加强对患者的教育和指导，鼓励和指导患者进行自我血糖监测，并掌握根据血糖监测的结果来适当调节胰岛素的剂量的技能，以控制高血糖和预防低血糖的发生。所有开始胰岛素治疗的患者都应该接受教育，以了解低血糖发生的危险因素、症状以及自救措施。根据来源和化学结构的不同，胰岛素可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据其作用特点的差异，胰岛素又可分为超短效胰岛素类似物、常规（短效)胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素（包括长效胰岛素类似物）和预混胰岛素（包括预混胰岛素类似物)。临床试验证明，胰岛素类似物与人胰岛素相比控制血糖的能力相似，但在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生风险方面胰岛素类似物优于人胰岛素（详见附录2)。二、胰岛素的起始治疗的注意事项◆1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗◆2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。◆对新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者，应该把胰岛素作为一线治疗药物。◆在糖尿病病程中〔包括新诊断的2型糖尿病患者)，出现无明显诱因的体重显著下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。◆根据患者的具体情况，可选用基础胰岛素或预混胰岛素起始胰岛素治疗。1.胰岛素的起始治疗中基础胰岛素的使用⑴基础胰岛素包括中效人胰岛素和长效胰岛素类似物。当仅使用基础胰岛素治疗时，不必停用胰岛素促分泌剂。⑵使用方法：继续口服降糖药物治疗，联合中效或长效胰岛素类似物睡前注射。起始剂量为0.2U/每公斤体重/每天。根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3～5天调整1次，根据血糖的水平每次调整1～4U直至空腹血糖达标。⑶如3个月后空腹血糖控制理想但HbA1c不达标，应考虑调整胰岛素治疗方案。2.预混胰岛素的使用⑴预混胰岛素包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物：根据患者的血糖水平，可选择每日1～2次的注射方案。当使用每日2次注射方案时，应停用胰岛素促泌剂。⑵每日1次预混胰岛素：起始的胰岛素剂量一般为每公斤体重每天0.2U，晚餐前注射。根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3～5天调整1次，根据血糖的水平每次调整1～4U直至空腹血糖达标。⑶每日2次预混胰岛素：起始的胰岛素剂量一般为每公斤体重每天0.2～0.4U，按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前。根据空腹血糖和晚餐前血糖分别调整早餐前和晚餐前的胰岛素用量，每3～5天调整1次，根据血糖水平每次调整的剂量为1～4U，直到血糖达标。⑷1型糖尿病在蜜月期阶段，可以短期使用预混胰岛素2～3次/d注射。预混胰岛素不宜用于1型糖尿病的长期血糖控制。三、胰岛素的强化治疗1.多次皮下注射胰岛素在上述胰岛素起始治疗的基础上，经过充分的剂量调整，如患者的血糖水平仍未达标或出现反复的低血糖，需进一步优化治疗方案。可以采用餐时+基础胰岛素或每日3次预混胰岛素类似物进行胰岛素强化治疗。使用方法如下：⑴餐时+基础胰岛素：根据睡前和三餐前血糖的水平分别调整睡前和三餐前的胰岛素用量，每3～5天调整1次，根据血糖水平每次调整的剂量为1～4U，直到血糖达标。开始使用餐时+基础胰岛素方案时，可在基础胰岛素的基础上采用仅在1餐前（如主餐）加用餐时胰岛素的方案。之后根据血糖的控制情况决定是否在其他餐前加用餐时胰岛素。⑵每日3次预混胰岛素类似物：根据睡前和三餐前血糖水平进行胰岛素剂量调整，每3～5天调整1次，直到血糖达标。2.持续皮下胰岛素输注〔CSⅡ)（胰岛素泵）是胰岛素强化治疗的一种形式，需要使用胰岛素泵来实施治疗。经CSⅡ给入的胰岛素在体内的药效动力学特征更接近生理性胰岛素分泌模式。与多次皮下注射胰岛素的强化胰岛素治疗方法相比，CSⅡ治疗与低血糖发生的风险减少相关。在胰岛素泵中只能使用短效胰岛素或速效胰岛素类似物。CSⅡ的主要适用人群有：1型糖尿病患者：计划受孕和已孕的糖尿病妇女或需要胰岛素治疗的妊娠糖尿病患者；需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。四、特殊情况下胰岛素的应用1.初诊糖尿病患者的高血糖：对于血糖较高的初发2型糖尿病患者，口服药物很难在短期内使血糖得到满意的控制和改善高血糖症状。临床试验显示在血糖水平较高的初发2型糖尿病患者中采用胰岛素治疗可显著改善高血糖所导致的胰岛素抵抗和β细胞功能下降。故新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖时可以短期使用胰岛素治疗，在高血糖得到控制和症状缓解后可根据病情调整治疗方案，如改用口服药物治疗或医学营养治疗和运动治疗。应注意加强血糖的监测，及时调整胰岛素剂量，并注意尽量避免低血糖的发生。2.围手术期（见相关章节）3.感染（见相关章节)4.妊娠（见相关章节)五胰岛素注射装置和注射技术患者可以根据个人需要和经济状况选择胰岛素注射装置﹝胰岛素注射笔，（胰岛素笔或者特充装置)、胰岛素注射器或胰岛素泵﹞。胰岛素注射装置的合理选择和正确的胰岛素注射技术是保证胰岛素治疗效果的重要环节。接受胰岛素治疗的患者应接受与胰岛素注射技术相关的教育以掌握正确的胰岛素注射技术。胰岛素注射技术相关的教育内容包括：◆胰岛素治疗的方案◆注射装置的选择及管理◆注射部位的选择、护理及自我检查◆正确的注射技术包括注射部位的轮换、注射角度及捏皮的合理运用）◆注射相关并发症及其预防◆选择长度合适的针头◆针头使用后的安全处置（本资料摘自于《中国2型糖尿病防治指南（2010年版）》）

对于大多数家长来说，麻醉是最为让人担忧的事情。对于这种担心，我是完全可以理解的，毕竟，对多数家长来说，对麻醉毕竟是陌生的，不了解的。其实，随着现代医学的发展，麻醉，特别是全身麻醉，其实是非常安全的，无论对于身体还是智力。这里将家长们比较关心的一些问题，整理出来，给大家参考。由于我本人不是专业的麻醉科医生，主要是参考了一些资料，不当之处，请指正。 为什么不能在局麻下做手术？对于绝大多数孩子，特别是婴儿，如果不是在全麻下，很难能够安全地完成一个手术。绝大多数孩子是不可能在清醒的状态下安静地、非常配合地完成手术，手术当中的吵闹、移动等不适当的动作，不仅增加手术的难度，也增加了手术的危险性。同时，当进行局不麻醉操作的时候，这种操作本身就比较痛苦，并会使你的孩子产生恐惧，再加上手术前的一些准备和操作，也会使你的孩子产生一些莫名的恐惧而不能很好的配合手术。你可以想象，手术当中不适当的移动，将导致何种严重的伤害及后果。能不能尽可能使用最为简单、最小量的麻醉，或者仅仅使用一些安静剂？其实，这种方法常常比全麻更不安全。这种方法对于某些临床检查可能是有效的，比如一些不产生疼痛但会有些恐惧的的操作，像CT检查，磁共振检查等。但对于绝大多数手术来说，这种方法会更危险。麻醉最为危险的阶段是麻醉开始时以及手术快结束时麻醉相对比较浅的时候，这就像飞机飞行一样，往往在起飞以及下降时是比较危险的。所以，在麻醉开始时的诱导阶段以及麻醉结束时的苏醒阶段，也就是麻醉比较浅的阶段，是麻醉操作难度最大的时候。而麻醉相对较深的阶段是一般不会出现问题的阶段这就像飞机飞行一样，巡航阶段是相对安全的。如果要求麻醉师用最小量的麻醉药，就等于让飞行员维持飞机在很低的高度，比如在树顶上飞行一样，这反而更为危险。谁会为我的孩子麻醉？手术前会见到吗？给你孩子麻醉的医生会是经过严格培训并经过资格认证的合格医生，一般还会有一两个助手。同时，一般给婴儿麻醉的医生，还会经过专门的儿科的训练，是可以专门为婴儿麻醉的麻醉师。在手术当中，麻醉师会和手术医生很好配合，共同完成手术。在手术前，麻醉师会和你见面并告知你有关麻醉的一些情况。孩子会因麻醉意外而出现死亡吗？这是可能的，而且也是发生过的，但非常罕见，特别是对于健康的孩子。这种情况多数发生在病情复杂或重大手术。每年在世界各国进行的成千上万的全麻手术多数都会很顺利地完成。发生麻醉意外的比率大约在1/300,000. 这个比例是比较低的，比如每年因为注射青霉素而死亡的比率是1/80,000. 而在美国因乘车发生交通事故而死亡的概率是1/6500! 所以，这种事故发生的概率是相对低的，如果发生，一般会有特殊的原因。孩子会对麻药过敏吗？术前会做检测吗？一般没有对麻药过敏的，但极少数人会对麻药有严重的反应。这些情况麻醉师都会做出相应的处理的。所以，一般不会在术前对麻药做检测（比如皮试）。在孩子麻醉前我可以陪在旁边吗？由于手术室的相关规定，一般是不允许父母陪在孩子的。而且，由于多数父母对于一些相关操作是不熟悉的，这些操作本身也会对你们造成一定的紧张和不安，甚至恐惧，你们的这种紧张甚至恐惧反而会影响到你的孩子。麻醉前的诱导时间非常短暂，对孩子造成的痛苦及恐惧也是非常的有限。为什么我的孩子醒来后会哭闹的很厉害？和成年人不一样，绝大多数孩子醒来后都会哭闹的。这并不是因为孩子会比成年人感觉到更多的痛苦，或是用的止痛药比较少，而是孩子本身的一些特点决定的。产生这种情况的有较多的因素，比如陌生的环境，陌生的人，等等对孩子造成了一定的紧张甚至恐惧。当然，疼痛本身也会使你的孩子哭（手术后的疼痛一般不会很明显，因为我们会用一些方法及药物来止痛的）。同时，手术后，由于各种原因，包括饥饿、口渴、恶心、呕吐、手术造成的不适、紧张等等，也会使你的孩子哭的比较厉害。对于多数孩子来说，一般经过很短的一段时间后，会慢慢平静下来，特别是进食和饮水后。

1.术后48小时候开始屈伸五指功能锻炼，使屈肌腱可在腱鞘内充分滑动防止肌腱粘连。注意点：1）.术后早期不宜锻炼过多，屈伸10次左右即可。2）.屈指时五指完全触碰到手掌或纱布敷料，伸指时完全伸直。如果因为疼痛无法动作主动完成到位，可用另一侧手帮助下被动完成。2.术后第5-6天开始，可以根据情况增加屈伸五指锻炼到每日100次左右。建议视情况分次锻炼，勿集中锻炼。以免因屈伸锻炼过度引发腱鞘炎等不适。3.术后1月后，可以使患手逐步开始参与轻体力要求的日常生活劳动，但手腕处勿负重，避免腕部用力提拎重物。4.一般手麻症状恢复平均在术后6个月左右。术后第2、3个月时腕掌部疤痕有不适感为正常现象，但此时仍需要用手进行适度的日常生活作业来功能锻炼，不适感一般会随时间推移逐步缓解。5.恢复过程中如有其他不适或不放心处可至门诊就诊咨询。

此处为科普文章，而非治病。看病请到正规医院就诊椎间盘突出，发生在颈椎，称为颈椎病，与腰椎间盘突出类似。两者病理过程相仿，治疗理念类似。患者常见问题：开始腰疼、现在伴随腿麻。保守（正骨、按摩、锻炼、修养